胃镜是诊断食管、胃以及十二指肠疾病最常用、最可靠的手段。
胃镜是通过嘴巴,放一根带显示器的管子进入食管,胃和上段十二指肠,可以在直视下,360度无死角的观察整个消化道。
可以观察,还可以放大,高清胃镜可以放大100多倍,发现一些早期微小的病变。而且,胃息肉,早期癌变可以在胃镜下切除,避免了开刀的大手术。
所以,胃镜是一项非常重要的检查和治疗手段,至少目前在上消化道检查方面,是无可替代的金标准。
今天我们就来科普一下,胃镜到底有多难受,做胃镜有什么风险,需要做什么准备。
一、做胃镜有风险吗?
这个是很多人都关心的,胃镜是一种有创的操作,肯定会有一定的危险和并发症发生,但是概率都是非常非常低的,甚至可以忽略不计。就和开车似的,开车肯定有出车祸的可能,那你就不开车了吗?从理论上说,胃镜有可能会出现食管胃粘膜的损伤,消化道出血,穿孔,误吸,吸入性肺炎,传染病传播等多种风险。如果是无痛胃镜,还可能出现麻药过敏,麻醉意外,肝肾功能损害等并发症。
其实,让患者恐惧的并不是这些所谓的并发症,主要的恐惧来自于对胃镜的害怕,胃镜确实会有不舒服,一根管子从口腔,咽喉,食管,最后到达胃里面。主要是对咽喉的刺激,会引起比较强烈的恶心,呕吐感。其实,大部分人都是可以忍受的。如果实在是无法忍受,可以做无痛胃镜,没有任何感觉,没有任何痛苦,正真的无痛。
二、什么样的人需要做胃镜?
如果你有胃痛,胃胀,反酸,烧心等胃病的症状,就应该考虑做一个胃镜,看看胃部有没有疾病。对于没有症状的人群,我国建议是从40岁开始接受胃镜的筛查,适用于以下人群:来自于胃癌高发地区;家族里面有一级亲属患胃癌;幽门螺杆菌阳性的患者,曾经得过胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病;喜欢吃高盐饮食,爱吃腌制食品,吸烟,以及重度饮酒的人群。
胃镜是一种非常重要的检查,是诊断胃癌,胃溃疡,慢性胃炎的金标准。我国胃镜普及率非常低,导致很多胃癌患者,一发现就是晚期了,我国的胃癌5年生存率只有20%至30%。而隔壁的日本,胃镜普及率非常高,通过胃镜筛查,很多胃癌都可以早期发现,5年生存率可达到80%,是全世界胃癌生存率最高的国家。所以,大家不要讳疾忌医,不要因噎废食,如果病情需要做胃镜,那就做吧,除了普通胃镜,还可以选择无痛的。
三、做胃镜要做什么准备?
① 能不能吃东西?
检查前4-6小时开始禁食。
胃镜检查通常在上午进行,那么前1天的晚餐可以正常吃,之后可以喝水,但不要再吃东西了;
检查当日起床时可喝点水,解解渴,注意不要喝多;
无痛胃检查前6小时开始禁食、禁水;
② 能不能吃药?
降压药或治疗心脏病的药物可服用,其他的如降糖、护胃、护肝等药物先不吃;
③ 告知内镜医生:您哪里不舒服;
如有做过食管-胃-十二指肠的手术,请告知;
如有服用抗凝药物,请告知;
如有心脏疾病、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、骨折等重大疾病,请告知;
如是治疗后复查,请尽量出示您之前的内镜报告;
④ 有可拆卸下来的假牙,应取出;
摘下耳环,以免扎伤自己;
如果是准备做内镜下治疗的,请摘下全身的金属饰品及电子产品;
⑤ 检查前记得喝下1支去泡剂;
⑥ 管好自己的双手:
内镜检查过程中,不要用手来拔镜子,这样做是极其危险的!!!
⑦ 如果是无痛内镜,请带好您的心电图、血电解质、血常规检查报告;
如有药物过敏史,记得告知医生;
⑧ 心理准备:
江湖传闻做胃镜很痛苦,但这只是个传说。如何淡定的做完胃镜检查呢?您要战胜内心的恐惧,通过深呼吸放松自己;
做胃镜时,内镜先端通过咽喉处可能会有些不舒服,可能会有异物感,内镜向胃腔内冲气时,会有腹胀,不要用力呕吐,呕吐只会增加不适感,延长检查时间;
缓慢呼吸,放松自己,有口水让它顺着口角流出来,不要下咽;
⑨ 检查1~2小时后方可进食和饮水,进食温流质或半流质饮食,否则咽部麻醉效果仍然存在,饮食后可能呛入气管;
1~2日内改为柔软、清淡饮食,同时禁烟、酒、茶、咖啡,以免诱发创面出血。
如果行内镜下治疗,视手术情况而定;
麻醉内镜需要家属陪同,且24小时不可开车、登高等。